Cole Freeman mantém um equilíbrio difícil em sua cidade rural nos Apalaches, cuidando dos idosos e enfermos enquanto vende seu excesso de analgésicos para viciados locais. Mas quando um velho amigo retorna com planos que alteram o equilíbrio e a identidade frágeis que ele cuidadosamente elaborou, Cole é forçado a agir.