AS OPINIÕES ESPRESSADAS PELOS PARTICIPANTES DO PROGRAMA
SÃO PESSOAIS.
Wuhan.
Província de Hubei, centro da China.
O que um dia foi uma metrópole vibrante,
agora é uma cidade de 11 milhões de pessoas
sob lockdown.
A China talvez tenha implementado na região
a maior redução de deslocamentos
que vimos na história moderna.
Por todo o mundo,
uma a uma, as cidades foram sendo fechadas.
É impressionante
a forma exponencial como se propaga.
Por isso, está todo mundo em alerta.
Instalações médicas são levadas ao limite
em meio à necessidade urgente de se conter o vírus.
Não estamos tentando impedir que o surto chegue.
Estamos tentando impedir que chegue depressa.
Como foi possível que um coronavírus nunca visto
tenha conseguido deixar o mundo inteiro de joelhos?
Por que os avanços na medicina
não foram capazes de conter o surto?
E será que estamos vendo apenas o início
de outras pandemias globais potencialmente incontroláveis?
SURTO DE PNEUMONIA EM WUHAN
NOVO CORONAVÍRUS
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE
NOVO CORONAVÍRUS 2019-nCov.
CHINA: 37251 CONFIRMADOS FORA DA CHINA: 307 CONFIRMADOS
PRODUCIDO POR PRECIPICE
PARA CNA
CORONAVÍRUS: A ORIGEM
Dezembro de 2019, Wuhan, centro da China.
Algo estranho acontecia com os moradores locais.
As pessoas estavam adoecendo repentinamente.
Pessoas como o pai de Wang Wei.
Quando meu pai ficou doente,
não nos preocupamos tanto.
Os sintomas dele eram febre, fraqueza e perda de apetite,
e também dificuldade pra respirar.
Acreditando ser uma gripe de inverno,
a família de Wang Wei não quis arriscar, no entanto,
e o levou ao hospital.
Disseram que era uma provável pneumonia.
Mas, no hospital,
havia uma série de casos como o do pai de Wang Wei.
E os médicos estavam apreensivos.
Em poucos dias,
especialistas perceberam
que a gripe misteriosa
era, na verdade, um novo vírus infeccioso.
Um que ameaçava se espalhar rapidamente.
Cientistas na China estão tentando determinar
se uma nova variedade de vírus é responsável
por um surto de pneumonia na cidade de Wuhan...
Cientistas em todo o mundo rapidamente entraram em ação,
num esforço coletivo para entender esse novo vírus,
de onde ele vinha, como ele se comportava
e, fundamentalmente, o que podia ser feito para detê-lo.
No final de dezembro,
as autoridades sanitárias de Wuhan
relataram 27 casos de pneumonia à Organização Mundial da Saúde.
Embora nem todas estivessem em estado grave,
as vítimas tinham uma ligação, o que alarmou os pesquisadores.
Essa ligação era um mercado atacadista de frutos do mar
em Whuan,
onde também ocorria
a comercialização de animais silvestres vivos.
Todos os pacientes
o haviam visitado ou trabalhavam lá.
Esse é um lugar realmente perigoso,
ele é ideal
para a transmissão de um vírus como esse.
Os cientistas vêm alertando sobre o perigo desses mercados
há pelo menos meio século.
Mas qual seria exatamente esse perigo?
O perigo seria se, de alguma forma,
o vírus dentro do animal,
pudesse se deslocar entre diferentes espécies
e chegasse aos seres humanos.
Doenças zoonóticas
são aquelas transmitidas de animais para humanos.
Então, nesses mercados,
você chega a ter centenas de espécies de animais vivos
comercializados sob o mesmo teto.
Em sua própria busca por sobrevivência,
os vírus estão constantemente procurando novas oportunidades
de se reproduzir e se propagar,
o que inclui a busca por novas espécies hospedeiras.
Os vírus são os parasitas intracelulares perfeitos,
por assim dizer,
porque uma vez que eles ganham acesso
à célula hospedeira,
conseguem usar o maquinário do hospedeiro
pra produzir mais cópias de si mesmo.
Mas o processo de transferência do vírus
de uma espécie para a outra
não é simples.
Geralmente, ele termina em fracasso,
por causa das diferenças genéticas
dos dois hospedeiros.
Mas devido
à habilidade do vírus de se reproduzir aos bilhões,
eles podem sofrer mutações,
e rápido.
A maioria das mutações
não ajuda o vírus a entrar no novo alvo,
mas por puro acaso e pela mera quantidade,
uma única mutação poderia permitir
que ele fosse transferido a uma nova espécie.
Com o tempo,
as probabilidades
de que o vírus conseguisse dar esse salto aumentariam.
É por isso que os mercados de animais
são lugares perigosos,
porque lá o vírus tem a chance
de entrar em contacto com muitos animais diferentes.
E por tentativa e erro, quando um deles consegue sair,
ou acaba infectando um ser humano,
ou contaminando todo o mercado
através de matéria fecal, urina, sangue,
já que alguns animais são abatidos lá dentro.
Então, você tem sangue no local,
pessoas usando mangueiras pra tentar limpar o sangue.
E assim esse vírus acaba infectando muita gente.
Quando um vírus faz a transição
de um animal para os seres humanos,
as consequências são inúmeras.
Das inofensivas até as fatais.
Tem aqueles que podem causar sintomas,
mas não se propagam demais.
Um bom exemplo disso é a transmissão da raiva.
Um cão morde um humano, os humanos pegam raiva,
mas não passam para outras pessoas.
E há as eclosões que ocorrem de tempos em tempos,
como o Ebola,
que às vezes causa surtos, surtos bem perigosos e graves,
mas ele acaba sendo controlado e desaparece,
e depois volta a emergir.
E tem alguns vírus que surgem no reino animal,
contaminam os humanos
e se tornam residentes permanentes.
E um bom exemplo disso é o HIV,
que acreditamos ter surgido, na verdade,
no final do século 19, início do século 20,
e vindo de um primata não-humano para um primata humano.
Cientistas na China avançaram rapidamente
e identificaram que o patógeno era um coronavírus.
Analisando num microscópio de elétron,
a gente vê uma espécie de coroa em torno desse vírus.
Por isso é chamado de coronavírus.
A coroa em volta dele, na verdade, é proteína.
Ela ajuda o vírus a entrar nas células humanas.
Na verdade,
alguns vírus são moradores permanentes
da população humana, são endêmicos,
causam resfriados comuns.
E há outros que surgem de tempos em tempos
da natureza,
e em geral são coronavírus
que sofreram mutações de tal escala
que causam mais infecções graves em seres humanos.
Um surto anterior de coronavírus ameaçou o mundo em 2003:
A SARS,
ou Síndrome Respiratória Aguda Grave.
Ela matou mais de 700 pessoas em todo o mundo.
Mas apesar da experiência adquirida
no enfrentamento da pandemia da SARS,
os cientistas estavam com dificuldades
para combater o surto desse novo coronavírus.
A SARS-CoV-2
parece ser mais transmissível que a SARS,
e se espalha durante o período de incubação.
Ou seja, no período em que uma pessoa está infectada,
mas ainda não desenvolveu os sintomas do vírus.
E a SARS não se propagava no período de incubação.
E por isso foi mais fácil de conter.
Alguns especialistas à frente da investigação
do novo coronavírus
localizaram sua origem no mercado de animais Huanan.
As autoridades chinesas então o fecharam
e as amostras retiradas do local
sugeriram que, assim como a SARS,
o novo vírus poderia ter vindo dos morcegos.
Os morcegos são mamíferos únicos.
Nós temos cerca de cinco mil espécies vivas de mamíferos
e 20% delas,
ou seja, um em cada cinco, é um morcego.
Morcegos são os únicos mamíferos voadores,
eles têm um sistema imunológico muito especial.
Então, não adoecem com o vírus.
Felizmente,
a transmissão do vírus do morcego pro ser humano,
é muito raro que aconteça, e também muito difícil.
Então hoje sabemos
que a maioria dos vírus que os morcegos carregam
e que causam doenças zoonóticas em humanos
são transmitidos através de um animal intermediário.
Para alguns, em Wuhan, o foco estava em descobrir
qual foi o elo causador.
Identificá-lo poderia ajudar a impedir outros surtos.
Existe muita especulação sobre esse animal X.
Estamos falando aqui muito provavelmente
de um vírus no morcego
transmitido a um hospedeiro intermediário,
nós o chamamos de animal X.
A identidade desse animal X
foi matéria de ampla especulação.
Dos possíveis candidatos, alguns sugeriram uma cobra,
outros, um civeta, e até mesmo um pangolim.
As pesquisas ainda são inconclusivas,
mas Linfa Wang tem certeza de uma coisa.
Você sempre aprende com a experiência,
então o mais provável é que esse animal X
seja um mamífero.
Os cientistas se apressaram para descobrir mais
sobre o novo coronavírus,
e no dia 11 de fevereiro de 2020,
a Organização Mundial da Saúde
o nomeou oficialmente como SARS-CoV-2,
e a doença que ele causa, COVID-19.
Venho declarar uma emergência de saúde pública global
de grande alcance.
As tentativas cada vez mais desesperadas
dos países em todo o mundo
para conter a propagação iam se provando inúteis.
E com isso, surgia uma nova preocupação.
O vírus estava começando a ganhar massa crítica.
CORONAVÍRUS: A ORIGEM
A pneumonia viral
atingiu a cidade de Wuhan, no centro da China.
Disseram que era uma provável pneumonia.
Cientistas na China avançaram rapidamente
e identificaram que o patógeno era um coronavírus.
O SARS-COV-2 parece ser mais transmissível que a SARS.
Venho declarar uma emergência de saúde pública global
de grande alcance.
Agora coordenando seus esforços,
a China e a OMS
passaram a compartilhar o máximo de informações possível
sobre o novo coronavírus.
Elas conseguiram identificá-lo
como um novo coronavírus em um período muito menor.
Mas, mesmo assim, tem muitas coisas que ainda não sabemos.
Atualmente,
o centro coordenador de todas as informações
é a Organização Mundial de Saúde.
A OMS pega essas informações, as peneira,
busca confirmar a validade delas,
e então faz uma análise de risco quase diária,
com as evidências que possui,
e então lança as recomendações.
São em salas de controle como essa em Manila
que a OMS planeja sua resposta.
Para que ela dê certo,
é crucial que os países compartilhem dados
de forma eficiente.
Em geral o que se analisa é quem está doente.
Por que está ficando doente, como está ficando doente.
E então imediatamente você começa a tentar descobrir
como fazer pra impedir a propagação.
Uma forma de revelar os segredos de um vírus
é analisar seu código genético.
Dias após a divulgação do surto,
cientistas chineses descobriram a sequência genética do vírus
e a dividiram com o mundo.
O que é muito importante é que há cerca de 20 ou 30 anos,
nós somos capazes de sequenciar o genoma
de um novo vírus.
Isso significa que podemos entender
como os blocos construtivos do vírus estão encaixados.
E, também, podemos dizer, muitas vezes,
de onde o vírus veio e para onde está indo.
E uma vez que tínhamos a sequência genética
desse coronavírus,
foi possível identificar
que ele era muito parecido geneticamente,
cerca de 80 por cento de sua constituição genética
era parecida a do vírus da SARS.
Mas o fato de haver semelhança genética
entre vírus da mesma família,
não significa
que eles vão se comportar da mesma forma, necessariamente.
Quando você tem 20% de diferença,
isso é uma grande diferença.
Então, sim, eles têm uma ligação.
E podemos usar o que aprendemos da SARS
pra prevenir um novo coronavírus.
Podemos usar esse conhecimento,
mas eu acho que não podemos apenas transferir
o que sabemos da SARS pra esse coronavírus.
Ainda temos que fazer novas pesquisas.
A questão é como esse vírus
acaba se manifestando em seres humanos.
Em Wuhan,
o novo coronavírus causa sua primeira morte.
A vítima é um homem de 61 anos
que havia visitado o mercado de Huanan.
E ainda mais preocupante:
Cerca de cinco dias depois,
sua esposa, que não havia ido ao mercado,
também é diagnosticada com o coronavírus.
Isso mostrou, pela primeira vez,
que o vírus era transmissível de humano para humano:
Uma evolução assustadora.
Os vírus podem ser transmitidos entre indivíduos
de várias formas diferentes.
Alguns vírus só são transmitidos através do contacto com o sangue.
Outros vírus são o que chamamos de "aerossóis",
que é quando um vírus é capaz de se ligar
a pequenas partículas de poeira no ar
e continuar vivendo nessa partícula
por um tempo tal
que quando ele é soprado pelo vento,
ainda está lá,
e consegue viajar uma distância considerável.
Tem a transmissão por gotículas,
que é quando você está relativamente perto de alguém,
e se a pessoa espirrar ou tossir,
você pode entrar em contacto com essas gotículas
e se infectar.
As primeiras pesquisas sugeriram
que o novo vírus poderia sobreviver
fora do organismo
por períodos significativos.
Ele poderia ficar suspenso no ar por horas,
e permanecia ativo por dias em superfícies duras,
como o metal.
Estava claro para os cientistas
que esse novo coronavírus era altamente transmissível.
Às vezes, determinado indivíduo
tem uma maior capacidade de propagar o vírus
do que outros.
Se certa pessoa for infectada e espirrar, por exemplo,
ela pode liberar
centenas de milhares de milhões de vírus no ar.
Tudo depende do paciente.
Algumas pessoas, quando espirram,
só soltam um número pequeno de vírus.
Outras, soltam um grande número de vírus.
E chamamos essas pessoas de "supercontagiantes".
Então, se a pessoa infectar uma ou duas,
não é uma sugercontagiante,
mas se infectar mais de dez aí sim é supercontagiante.
Com os casos crescendo exponencialmente
na província de Hubei
e escapando para além de suas fronteiras,
o surto escalava rapidamente
e se transformava em uma epidemia.
MORTES COVID-19
A China talvez tenha implementado na região
a maior redução de deslocamentos que vimos na história moderna,
certamente a maior durante uma epidemia.
Da noite para o dia,
Wuhan se tornou uma cidade-fantasma.
Estações de trem, normalmente lotadas de passageiros,
agora estavam desertas.
Restaurantes e lojas que antes fervilhavam,
de repente se encontravam vazias.
Ruas e estradas eram bloqueadas,
enquanto os moradores de Wuhan se trancavam em suas casas.
Quando você lida com surtos de patógenos desconhecidos,
com algo que você nunca viu antes,
é melhor exagerar do que subestimar.
É claro que existe o perigo de você ser acusado de errar,
mas eu acho que é muito melhor estar errado
que não informar e haver mortes.
Conter um vírus novo e virulento
não é um trabalho fácil.
E essa tarefa fica ainda mais difícil
em uma cidade
que também é um dos maiores centros de transportes do país.
Wuhan fica quase no meio da China.
E existe uma rede de transporte muito extensa passando por ela.
E por isso há um grande número de pessoas
que chegam ao aeroporto de Wuhan de várias partes da China,
e do mundo.
Apesar do extraordinário esforço
para deixar a cidade sob qçuarentena,
o vírus não foi contido.
Aparentemente,
ele tinha sua própria técnica para passar incógnito:
Uma na qual as vítimas não mostravam sintomas
nas fases iniciais da infecção,
o que ajudou a espalhar o patógeno
ainda mais entre as pessoas, desavisadas.
A taxa de reprodução do surto desse coronavírus
foi estimada em cerca de 2,6.
Isso significa que uma pessoa é capaz de infectar
duas ou três outras pessoas.
Como resultado,
a propagação pode fugir rapidamente ao controle,
principalmente
quando algumas pessoas não apresentam sintomas
durante o período de incubação do vírus.
O novo vírus estava mostrando
uma tendência maior a se reproduzir
do que até mesmo a SARS.
Em apenas um quarto do tempo, por exemplo,
o número de casos de SARS-CoV-2
já era dez vezes maior.
Nós sabemos que o covid-19 se propaga
logo no começo da doença.
A SARS se espalhou particularmente em hospitais,
quando os pacientes estavam mais enfermos
e carga viral era maior.
Essa doença é diferente.
Nessa, a transmissão é principalmente comunitária,
e a propagação começa muito cedo,
logo nos primeiros dias da doença.
Inclusive já tivemos exemplos de transmissão
antes dos sintomas começarem.
Aparentemente, não há nada que os cientistas possam fazer.
É um vírus altamente esquivo,
e está se espalhando entre as pessoas
muito mais rápido do que se imaginava.
Dez dias antes do lockdown sem precedentes
que a China implementou para prevenir sua propagação,
o vírus já havia aparecido em solo estrangeiro.
CORONAVÍRUS: A ORIGEM
Em Wuhan,
o novo coronavírus SARS-CoV-2 havia causado a primeira morte.
A vítima, um homem de 61 anos,
era um dos primeiros pacientes
dos casos vinculados ao mercado de animais de Huanan.
1 MORTE COVID-19
A questão é como esse vírus se manifesta em seres humanos.
Quando você lida com surtos de patógenos desconhecidos,
é melhor exagerar do que subestimar.
Da noite para o dia,
Wuhan se transformou em uma cidade-fantasma.
No dia 23 de janeiro, havia 570 casos informados,
17 mortes na China
e 11 milhões de pessoas em quarentena em Wuhan.
Apesar do lockdown,
o vírus já havia ultrapassado as fronteiras chinesas.
O primeiro caso internacional foi na Tailândia.
A Tailândia informou o primeiro caso
do coronavírus de Wuhan fora da China.
Impelidos a agir,
cientistas em todo o mundo trabalharam contra o tempo
para desacelerar a propagação,
e a OMS estava no centro desse esforço conjunto.
A China detectou essas doenças desconhecidas
e identificou o coronavírus em um curto período.
E dividiu a sequência genética com outros países.
Então recebíamos diariamente essas informações,
analisávamos as informações,
e depois as compartilhávamos com os países-membros.
Além do compartilhamento de dados,
um passo vital para controlar a propagação de um vírus
é rastrear cada pessoa
com quem o paciente infectado teve contacto.
Rastreamento de contacto é identificar todas as pessoas
que tiveram contacto
com outra pessoa que foi infectada,
antes ou depois dos sintomas começarem a aparecer,
e essas pessoas, elas são isoladas,
ou se solicita que façam auto isolamento
ou elas às vezes
são colocadas em quarentena e monitoradas
por um período de até três semanas
para ver se desenvolvem sinais e sintomas da doença.
Na China,
o trabalho de rastreamento de contacto
foi um empreendimento de grande escala.
Só em Wuhan,
mais de 1.800 epidemiologistas
rastrearam dezenas de milhares de contatos por dia.
Mas o esforço rapidamente provou o seu valor:
Entre 1% a 5% dos contatos
acabaram dando positivo para COVID-19.
Mas havia um grupo de possíveis casos
que confundia os cientistas.
Havia algumas pessoas
que podiam estar infectadas com o vírus
e em nenhum momento desenvolveram qualquer sintoma,
qualquer um,
então não sentiam cansaço ou dores musculares.
Elas eram assintomáticas.
E isso pode ser bem preocupante,
porque ficamos sem saber
qual é a extensão da infecção do vírus
na população.
Com a explosão dos casos,
governos de todo o mundo
deverão prestar mais atenção à um surto local iminente
e preparar
suas próprias estratégias de combate ao surto.
As linhas aéreas começaram a suspender voos,
enquanto o medo pela epidemia de coronavírus dispara.
A agência nacional de aviação
pediu que aeroportos e linhas áreas
começassem a monitorar passageiros desembarcando
do Japão e da Coreia do Sul.
A contenção
agora era uma estratégia crucial contra o covid-19.
Para minimizar os riscos de importar pessoas infectadas,
os países começaram a restringir voos das regiões afetadas.
Os países estão fazendo várias coisas pra se protegerem.
Uma delas é simplesmente monitorar
o que está havendo na China
pra tentar entender
o que está dando certo e o que não está dando.
Um segundo ponto
é que alguns países já adotaram medidas
pra reduzir a quantidade de viagens
entre a China e eles,
ou pessoas que chegam da China
estão sendo colocadas sob quarentena.
Eu voltei da China quatro dias atrás.
Eu era parte da missão conjunta da OMS na China.
Então, assim como ocorre em Cingapura,
e na verdade, em vários países do mundo,
a ordem é pra que haja uma quarentena de 14 dias
para as pessoas
que estão retornando de áreas de alta transmissão.
Então, eu estou em casa, estou trabalhando normalmente,
mas estou fazendo isso da minha casa,
do meu home office.
Mesmo com a suspensão
cada vez mais disseminada das viagens em todo o mundo,
os cientistas não podiam se dedicar a deter o vírus.
Eles tinham um objetivo diferente, mais pragmático.
Não estamos tentando impedir que o surto chegue.
Estamos tentando evitar que chegue depressa.
Se ele vier rápido demais,
os sistemas de saúde vão ficar sobrecarregados.
E a taxa de mortalidade dispara
quando os sistemas de saúde entram em colapso.
A maioria dos sistemas de saúde
já opera quase no máximo de sua capacidade.
E o surto tinha o potencial de sobrecarregar alguns.
A recomendação dos cientistas era para tentar ganhar tempo.
Os hospitais têm um trabalho muito difícil.
Eles precisam cuidar de pacientes com segurança,
mas também precisam garantir
a segurança dos profissionais da saúde.
Então, eles precisam garantir
que haja quartos o suficiente para os pacientes.
Também precisam de transportes seguros,
como ambulâncias.
Você precisa de um sistema de saúde,
um hospital ou uma clínica
que possa cuidar dos pacientes com segurança.
Em Wuhan,
os hospitais estavam com dificuldades
para lidar com o fluxo de pacientes.
Li Wah, um morador da cidade,
teve uma amiga infectada pelo vírus,
mas ela não estava recebendo nenhum tratamento médico.
Bem no início, quando ela teve os sintomas,
ela foi no hospital
e o médico a diagnosticou com a doença,
mas não conseguiu interná-la no hospital,
porque eles estavam muito limitados, sabe,
de médicos e leitos no hospital,
então a mandaram pra casa, pra ficar de quarentena.
Mas eu acho que é uma situação especial
em que os recursos são muito limitados, né?
Com os olhos do mundo voltados para Wuhan,
as autoridades chinesas se sentiram impelidas
a ampliar seus esforços.
Em uma ação sem precedentes,
as autoridades construíram e readaptaram 16 hospitais
em questão de semanas.
Foi graças a esse empenho
que pacientes como a amiga de Li Wah
puderam finalmente receber tratamento médico.
Demorou uma semana
desde que ela foi internada no hospital.
Mas ela me disse que está melhorando.
Na fronteira com a China,
outro país com uma grande população
também estava se preparando para o surto:
Índia.
Lar de mais de um bilhão de pessoas,
e cuja população só é menor que a do país vizinho.
Em meados de dezembro,
quando formos informados dessa incomum pneumonia
que estava se espalhando na China,
eu reuni uma equipe de cientistas
e disse a eles que precisávamos de especialistas de prontidão.
Um mês após o surto,
a Índia confirmou seu primeiro caso de covid-19.
Priya e sua equipe não iriam arriscar.
Fomos os primeiros a iniciar testes por todo o país.
Os três primeiros positivos foram detectados aqui.
No laboratório de Prya,
outra amostra para um possível caso
chegou para a testagem.
Conhecido como teste PCR, uma amostra,
como um muco coletado na garganta,
é retirada do paciente.
O teste escaneia o material genético
dentro da amostra
e procura pela presença do RNA do coronavírus.
Poucas horas depois,
ele aponta se o resultado é positivo ou negativo.
Até agora,
usa-se principalmente detecção molecular contra o vírus.
Mas já existem alguns produtos
sendo testados na detecção de anticorpos,
com os quais você poderia detectar
a resposta do anticorpo a esse vírus.
E eu acredito que com o tempo
poderíamos monitorar uma população inteira.
CULTURA DE VÍRUS I
Uma abordagem focada nos anticorpos
poderia levar a um melhor rastreamento
e a uma maior vigilância do surto
em determinada população.
Mas enquanto não ocorre,
muitos cientistas dependem do teste PCR.
A amostra no laboratório de Prya retornou positivo.
É apenas mais um passo
na aparentemente incontrolável propagação global do vírus.
É impressionante a forma exponencial como se propaga.
Por isso, está todo mundo em alerta.
No início de fevereiro,
o número total de casos confirmados
havia aumentado
para mais de 31 mil ao redor do mundo,
incluindo 638 mortes.
E havia outro fato alarmante:
Adultos aparentemente saudáveis podiam ser mortos pelo vírus,
incluindo um dos primeiros médicos a identificar o surto
em Wuhan.
O perfil da covid-19 que se estava estabelecendo
era que se tratava de uma doença mais perigosa
para certos subgrupos da população.
A grande maioria das pessoas que morreram
tinham mais de 60 anos de idade.
Mas nós também vemos
que há um pequeno número de pessoas
que se imaginava relativamente em forma,
saudáveis, e na faixa dos 30,
que também morreram com o vírus.
E... ainda não se sabe bem por que isso ocorre.
Mas com pouco tempo disponível para estudar a covid-19,
ainda havia muitas perguntas
que os cientistas não conseguiam responder.
Por exemplo,
será que as crianças
de alguma forma são menos vulneráveis ao vírus?
Na China,
crianças de até nove anos
representam apenas o 1% do número total de infecções.
Se isso se trata de um panorama preciso,
ou se, por exemplo,
a infecção nas crianças
é geralmente leve demais para ser detectada,
ainda está sendo avaliado.
Apesar dos muitos desafios,
existe um aspecto da covid-19
que vem dando alguma esperança aos cientistas:
A alta taxa de sobrevivência entre os infectados.
638 MORTES COVID-19
O coronavírus parece ser
um vírus que se espalha facilmente,
mas parece que nesse momento,
a mortalidade é relativamente baixa,
2% é a conta.
Pode ser até menos,
porque a gente ainda não considerou
todas as pessoas que foram infectadas,
mas não têm sintomas.
Geralmente medimos
apenas o número de pessoas sintomáticas.
Deve haver muito mais gente possivelmente infectada.
Outra abordagem para combater o novo coronavírus
envolveu o conceito de "imunização de rebanho".
Se uma quantidade suficiente de pessoas for exposta ao vírus,
e então desenvolver imunidade,
poderia ocorrer uma interrupção natural na transmissão.
Mas quantos casos seriam necessários,
e a que custo?
E o que também é crucial:
Essa ideia presume
que as pessoas não podem se infectar mais de uma vez,
algo que ainda não se sabe.
Mas dada a velocidade com que o vírus se propagava,
a teoria corria o risco de se tornar realidade.
Se todo mundo continuar se infectando,
digamos três pessoas,
e a cada quatro dias houver outra geração,
fica evidente que em um mês você pode ter milhares de casos.
A implementação da imunização de rebanho, no entanto,
apresenta vários empecilhos.
Os hospitais terão que lidar
com uma entrada massiva de pacientes,
sobrecarregando recursos médicos já limitados.
E a questão de saber
se as pessoas realmente se tornam imunes
permanece sem resposta.
O vírus pode evoluir rapidamente,
burlando qualquer imunidade que possamos desenvolver.
Esse tem sido o caso de uma das mais persistentes
e escorregadias infecções virais que existem,
e que todo mundo já enfrentou:
A gripe comum.
Como os nossos sistemas imunológicos
conseguirão responder ao novo coronavírus
ainda é um grande mistério.
Os humanos não têm imunidade a esse vírus
porque nunca foram expostos a ele.
Então, quando um novo vírus como o covid-19
entra na população humana,
todos correm risco.
Mas tem uma diferença:
A influenza já encontra uma população imune,
o que de alguma forma, suaviza a infecção,
e não a torna tão violenta quanto um novo vírus
que atinja os seres humanos pela primeira vez.
Os riscos da inércia coletiva contra um vírus tão novo
são imensos.
Um estudo do Imperial College de Londres
ressalta o tamanho da devastação do vírus
e como seus sintomas castigaria a população global
se o surto simplesmente tomasse o seu curso.
Os pesquisadores estimaram
que impressionantes
sete bilhões de pessoas seriam infectadas
e 40 milhões morreriam da doença se não houvesse uma intervenção.
Mas que, ao se tomar ações drásticas
e se reduzir o contacto social,
esses números certamente
poderiam diminuir de forma considerável.
Eu não acho que possamos aceitar vítimas de nenhum vírus,
então precisamos desenvolver ferramentas
contra outras doenças, doenças como o coronavírus,
porque esses são vírus comuns
e se continuarem surgindo, precisaremos da vacina.
Enquanto opções novas, não testadas e teóricas
estavam sendo consideradas,
só restava uma forma concreta
de conter a propagação do covid-19.
E essa forma era através de testagem agressiva,
rastreamento e supressão
mantendo os mais doentes nos hospitais
para serem tratados,
e garantindo que a população continuasse isolada,
prevenindo assim uma maior transmissão.
Uma combinação dessas estratégias
tem o potencial de salvar dezenas de milhões de vidas.
Tudo isso, enquanto cientistas correm contra o tempo
para criar uma vacina.
CORONAVÍRUS: A ORIGEM
O número total de casos chegou a mais de 31 mil
em todo o mundo.
É impressionante a forma exponencial como se propaga.
Por isso, está todo mundo em alerta.
Se ele vier rápido demais,
os sistemas de saúde vão ficar sobrecarregados.
E eles entram em colapso
se a taxa de mortalidade aumentar.
Os humanos não têm imunidade a esse vírus
porque nunca foram expostos a ele antes.
Enquanto um número cada vez maior de países
implementava uma quarentena estrita
e um rígido controle comunitário
para diminuir a propagação do novo coronavírus,
os cientistas estavam em uma corrida contra o tempo
para criar uma vacina.
Uma vacina é algo que em geral se injeta.
E ela previne as infecções.
Então, com a vacina,
você se protege da infecção de um vírus em particular.
A forma como uma vacina funciona é:
Você recebe uma fração
ou uma versão desativada do vírus.
Seu corpo cria uma resposta imunológica a ele,
e ele se lembra disso.
Então, se você tiver contacto com o vírus novamente
meses ou até anos depois,
essa resposta é muito mais rápida
e protege você desse vírus.
Existem muitos fatores envolvidos
na elaboração de uma vacina.
Cientistas desse laboratório em Oxford, na Inglaterra,
estão focados em criar um antígeno.
Um antígeno é a proteína na superfície do vírus
que leva o nosso sistema imunológico a reagir.
Parte crucial de uma vacina,
um antígeno faz o nosso corpo ficar em modo defensivo.
Assim que a sequência do vírus ficou disponível,
nós a usamos para sintetizar
algumas das proteínas da superfície do vírus.
Podemos fazer e purificar a proteína
e então disponibilizá-la para empresas
que pesquisem vacinas,
empresas de diagnóstico ao redor do mundo.
Uma vez que o antígeno esteja disponível,
ainda há muitos passos científicos complexos
na elaboração da vacina,
incluindo testes em animais.
Isso tudo,
antes dos testes cuidadosamente controlados em humanos,
que são realizados
para assegurar que ela seja segura e eficaz.
Só então uma possível vacina poderá ser oferecida ao público.
Existem candidatas à vacina disponíveis,
mas elas ainda precisam passar pelo processo de testes
antes de serem consideradas seguras
pro uso em qualquer país.
Na busca urgente
por uma defesa contra a covid-19,
várias vacinas,
com formas diferentes de gerar imunidade,
passaram a ser desenvolvidas.
Entre as candidatas está uma projetada
com base na característica proteína perfurante do vírus,
que ele usa para se conectar a e infectar células humanas.
A esperança
é que a vacina "treine" nossos sistemas imunológicos
para reconhecer e responder a essas proteínas no vírus.
A complexidade da elaboração de proteções duradouras
sugere que só haverá uma vacina
para ser administrada na população em alguns meses.
A tarefa pode ficar ainda mais desafiadora
se considerarmos o fato
de que os vírus muitas vezes sofrem mutações.
E uma vez que isso ocorre,
uma vacina desenvolvida
para uma cepa específica de um vírus,
pode se tornar ineficaz.
Os vírus sofrem mutações na natureza
porque às vezes,
quando eles se reproduzem, eles cometem um erro.
E então isso é conservado no DNA e na genética daquele organismo,
e continua em futuras gerações.
Outra mutação deriva
de um rearranjo celular inesperado,
que é quando há uma confusão entre dois vírus na mesma célula
e eles acabam combinando seu material
de tal forma, que geram um novo vírus.
Alguns cientistas em Pequim já afirmam que o vírus evoluiu
e se dividiu em duas cepas diferentes.
A "Tipo I" e a "Tipo S".
Como é a primeira cepa, é mais provável que a "Tipo S"
tenha surgido quando o vírus saltou de animais para humanos.
A Tipo-I veio logo depois disso.
Mas, de acordo com pesquisadores,
é a cepa mais prevalente.
Mas outras vozes,
incluindo a da Organização Mundial de Saúde,
dizem que essas mutações são normais em qualquer vírus,
e por isso, são insignificantes.
Elas também não parecem afetar a forma como o vírus age
e os sintomas que ele causa.
Paralelamente à corrida pelas vacinas,
um amplo leque de abordagens clínicas
era rapidamente testado,
incluindo o reposicionamento de remédios já existentes.
Essas abordagens incluem algumas estratégias novas,
como o uso de plasma sanguíneo dos pacientes recuperados.
Em seu sangue
elas apresentam essa molécula chamada anticorpo.
Isso pode prevenir um vírus de infectar outras pessoas
ou ao menos reduzir os sintomas.
Basicamente, você tira o sangue de pacientes recuperados,
purifica esse sangue,
e faz a transfusão para pacientes em tratamento.
Mas essa técnica ainda contém vários riscos,
e mais pesquisas são necessárias
para confirmar o grau de eficiência
e de segurança.
É muito difícil usar esse tipo de terapia
em larga escala
e seria difícil imaginar
como poderíamos tratar milhares de pessoas dessa forma.
Uma outra abordagem proposta pelos médicos
envolve antivirais:
Uma classe de medicamentos que combate o vírus
ao suprimir sua habilidade
de se reproduzir dentro do hospedeiro.
Se pudermos encontrar um tratamento antiviral
que funcione,
então isso com certeza vai mudar todo panorama
porque se tivermos um tratamento pra doença,
então obviamente o impacto na propagação
vai ser diferente.
Em Wuhan,
alguns dos primeiros pacientes a ficarem em estado grave
começaram a se recuperar.
Ao receber suporte respiratório
e uma série de injeções de anticorpos
para auxiliar seu sistema imunológico,
o pai de Wang Wei passou a ter esperança.
Durante o tratamento,
ele conseguiu respirar sozinho e passou a comer melhor.
O pai de Wang Wei recebeu alta e voltou para casa.
Mas seus pais continuaram cautelosos.
Desde que meu pai deixou o hospital
e veio para casa,
ele e minha mãe
estão ficando em quartos separados.
Eles estão mantendo a energia positiva.
No geral estão felizes,
já que o tratamento foi um sucesso.
O pai de Wang Wei teve sorte de sobreviver,
graças ao tratamento médico
usado para combater seus sintomas.
E enquanto o mundo esperava uma vacina,
mais soluções práticas imediatas
passaram a ser implementadas.
Lavar as mãos minunciosamente com sabonete
ou usar gel higienizante para mãos
se tornou o mantra
na prevenção da propagação do vírus.
O rastreamento de contacto foi intensificado
com casos suspeitos colocados sob quarentena.
Para o resto das pessoas,
a distância social foi encorajada
com o intuito de limitar a propagação do vírus.
E em alguns países,
o governo impôs toque de recolher.
FIQUE EM CASA, SE CUIDE
DEVIDO AO CORONAVÍRUS, A ASSOCIAÇÃO DE COMERCIANTES
Essa é uma doença que se espalha através da comunidade
e por isso a solução está na comunidade,
e ela precisa ser honesta.
Sabe, se você for procurado e for colocado em quarentena,
por favor, obedeça, siga a etiqueta ao tossir,
pratique o distanciamento social...
O distanciamento social
foi considerado uma estratégia crucial
para achatar a curva da pandemia.
Devido à escala exponencial com o que o vírus se espalha,
até mesmo uma redução parcial no contacto entre as pessoas
pode levar a uma grande queda na transmissão.
Se uma pessoa infecta outras 2,5 pessoas em média,
após 30 dias,
cerca de 406 pessoas terão sido infectadas
pelo caso original.
Mas se o distanciamento social puder reduzir
apenas à metade o número de transmissões
a partir do primeiro dia,
após 30 dias,
somente 15 pessoas estariam infectadas.
Existem muitas coisas que a comunidade pode fazer
para combater o vírus.
Na verdade,
o engajamento das pessoas
precisa ser mais um aspecto dessa luta.
No início de março,
o mundo chegou a um ponto crítico.
O número de casos fora da China
estava crescendo mais rápido que na própria China.
E tinha todas as características de uma pandemia.
Seu desenvolvimento poderia ser afetado
pela sazonalidade.
No passado,
mudanças no clima ajudaram a reduzir as doenças.
Eu não acho que foi o Ano Novo Chinês
que tenha causado o movimento de massa
que disparou o surto.
Acho que foi o inverno, o frio da estação,
e a aglomeração nos mercados de animais.
Os vírus sobrevivem mais longamente
em ambientes com temperaturas menores.
Essa é uma das teorias, que sugere que o frio do inverno
poderia favorecer a propagação do vírus,
e que ele poderia retornar no inverno do hemisfério norte.
Mas isso ainda não é consenso científico
e alguns duvidam de que o vírus seja afetado pelo clima.
Será que ele volta no próximo inverno no hemisfério norte?
Dizer isso é sugerir que ele está indo embora,
e eu diria que isso é improvável.
Eu acho que podemos continuar antecipando futuros epicentros.
A completa erradicação de um vírus
é uma tarefa difícil.
Mesmo que esse coronavírus
consiga ser erradicado em humanos,
se continuar vivo em sua forma natural,
dentro de animais hospedeiros,
poderia reinfectar a humanidade.
E poderia, inclusive, se estabelecer
como um vírus respiratório comum.
Acredita-se que a emergência dessa SARS seja um evento único,
e acredita-se também que ela seja um acontecimento natural.
Mas ainda não está claro qual vai ser o desfecho, sabe.
Existe o perigo de novas infecções.
O problema não é o conhecido, mas o desconhecido.
Nunca sabemos qual é o potencial de um vírus quando ele surge.
O surto da SARS em 2003 pegou o mundo de surpresa.
O vírus circulou por nove meses
até ser erradicado em todo o planeta.
Especialistas preveem que a Sars Covid-19
e a doença que ela cria
podem durar muito mais tempo.
Mas parece que os países que foram diretamente afetados
pelo surto da SARS
responderam de forma mais eficaz,
implementando estratégias cruciais de contenção
com rapidez.
Aprendemos que a comunicação é vital.
Que compartilhar informações é vital.
As estratégias convencionas de resposta à epidemia funcionam.
E elas têm que ser feitas com velocidade, rigor e minúcia.
E precisam ser implementadas
com o engajamento total da comunidade.
Se não mudarmos a forma como vivemos,
como plantamos,
como comemos,
então sem dúvidas, virá outro surto.
No final de março,
houve um leve raio de esperança
para aqueles que retornaram ao marco zero em Wuhan.
O que se vê são os casos caindo drasticamente.
O povo da China tratou isso como uma guerra,
contra um inimigo invisível, sabe.
Sem dúvida, sentimos que estamos muito perto
de derrotá-lo.
Com uma queda acentuada
nos novos casos domésticos da covid-19,
a China começou a levar vantagem sobre o vírus.
À medida que foi emergindo
do outro lado do campo de batalha,
o país, assustado, abalado, mas otimista,
passou a oferecer sua merecida e suada expertise
ao resto do mundo,
cuja luta contra o vírus está no auge.
Enquanto outros países sofrem
com um número de casos cada vez maior,
a China, e até mesmo Wuhan,
começam a reduzi-los, ou pelo menos contê-los.
Em determinados lugares,
os moradores foram autorizados a sair da quarentena
pela primeira vez em semanas,
e os negócios começaram a reabrir.
É muito libertador, sabe,
depois de quase dois meses de quarentena
você simplesmente caminhar pelas ruas da vizinhança.
As pessoas ainda estão usando máscaras ao sair,
e vão continuar mantendo o distanciamento social,
porque agora todos em Wuhan sentem a responsabilidade
de não deixar isso voltar a acontecer.
A cidade reabriu gradualmente,
mesmo com o resto do mundo agora se fechando.
PORTA DA ÍNDIA FECHADA DEVIDO AO CORONAVÍRUS
Por enquanto, as ações drásticas tomadas pela China
parecem ter contido a ameaça.
O mundo deveria impor medidas restritivas,
para que as piores previsões não se concretizem.
A corrida por uma vacina contra a Covid-19
ainda vai demorar algum tempo.
E não há garantias de que funcione.
É por isso que os especialistas
dizem que a melhor proteção contra a pandemia
talvez não esteja nos laboratórios científicos...
É um erro achar que a medicina pode impedir a propagação.
O que pode impedir a propagação é a ciência do comportamento,
é as pessoas entenderem o que causa a infecção
e como elas podem se proteger.
É o melhor caminho a seguir.
É a melhor forma de conter uma epidemia.
ESTE PROGRAMA FOI REALIZADO
DURANTE OS MESES DE FEVEREIRO E MARÇO DE 2020.
ALGUNS DADOS PODEM ESTAR DESATUALIZADOS.
PARA SABER AS ÚLTIMAS NOTÍCIAS DA PANDEMIA,
CONSULTE ÓRGÃOS OFICIAIS.
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