Lexie, está comendo pizza?
Sim. É estranho?
São 8h da manhã.
Está bem. Como por estresse, Carol.
Eu tentei andar e chorar por estresse,
e aqui foi onde cheguei.
Por que está estressada?
- Seria devido as avaliações? - Sim.
Hoje é o dia do julgamento.
Cada um de nós será chamado um por um
para que nossos chefes digam tudo
que dissemos anonimamente
um sobre o outro. É assustador.
Não estou preocupado. Todos sabem que arrasei.
Estranhos sabem que eu tenho arrasado.
Isso porque ontem, contou a três estranhos
no Quiznos, que está arrasando.
Tanto faz. Eu não estou suando.
Pessoal, não se preocupem.
Digo, sei que essa geração é péssima em receber críticas.
Não, não somos!
Mas se aproveitarem isso como uma oportunidade
para melhorar, críticas podem ser muito úteis.
Então, não está preocupada com o que um de nós
- pode ter dito sobre você? - Por favor.
Sentei na frente de adolescentes rabugentos por 20 anos.
Eu ouvi de tudo sobre minha personalidade,
meu cabelo, de quando o papel higiênico
ficou preso nas minhas calças parecendo um rabo.
Eu não ficaria tão relaxado.
Já vi essas avaliações interpares
separarem grupos de estagiários.
Essas são algumas das minhas melhores lembranças.
Estou empolgada. Avaliação honesta
é um elemento crucial do crescimento.
Estar empolgada com a avaliação
é um elemento crucial de ser um nerd.
SilneiS Team Apresenta...
Carol's Second Act S01E12 "Peer Evaluations"
Legenda: Manhattan³ | Grego²
Revisão: SilneiS
Agora, nosso paciente com edema pulmonar
está respondendo bem ao Lasix.
Isso significa que devemos colocá-la em...
Dr. Kutcher?
- Morfina - Morfina.
Certo. Desculpas.
Sabe, se quer um mnemônico útil
para edema pulmonar,
Eu sempre uso L-M-N-O-P:
Lasix, Morfina, Nitro, Oxigênio.
Pressão positiva na ventilação.
Eu sei. Apenas me deu um branco.
E para lembrar, às vezes eu penso,
L, M, N - limão. O, P - ópera.
Ópera de limão.
Além disso, imagina uma imagem.
Tipo, um limãozinho gordo cantando uma ária.
Mas está com dificuldades, por causa do edema.
Certo. Bom saber.
- Você vai escrever isso? - Eu vou. Ópera de limão.
Certo, vou ligar para lá.
Está na hora das avaliações.
- Drª. Gilani, você primeiro. - Primeiro?
Cadê a boa e antiga ordem alfabética?
Ainda seria a primeira, Drª. Gilani.
Brincadeirinha. Estou empolgada.
Vai Lexie!
Essa avaliação foi realmente muito fácil.
Hora de comemorar com uma fatia pizza.
Bem merecido.
Sugiro que preste atenção
à sugestão de seus colegas
e se esforce mais para se conectar
- com seus pacientes. - Claro.
Com certeza farei isso.
Na verdade, já dava mais atenção a isso.
Apenas darei ainda mais.
Drª. Gilani, criar um vínculo pode parecer fragilidade.
Mas muitas vezes é a chave
- para se chegar ao paciente. - Eu sei.
Eu simplesmente não sou muito afetuosa.
Não consigo nem assistir beijos nos filmes.
A menos que seja menos romântico e mais, tipo, sexual.
Todavia, estou lhe dando uma chance
- de testar suas habilidades. - Sala 506.
Paciente com diagnóstico de aneurisma intracraniano.
Sem tratamento, seu prognóstico é ruim.
Cirurgia, provavelmente a salvaria,
mas até hoje, ela está recusando.
- Por quê? - Ela está com medo.
Não é incomum, mas acho se alguém realmente
formar uma conexão com ela,
poderia ser capaz de convencê-la.
Achei um pouco estranho aquela coisa sobre sexo.
- Está esquecido. - Ótimo.
Tudo bem, vamos logo com isso.
E não me poupem de nada.
- Quero somente a verdade. - Estou feliz em relatar
que suas avaliações interpares
foram muito positivas.
Você foi descrita como trabalhadora, meticulosa
e uma forte defensora de seus pacientes.
Alguns diriam implacável,
uma justiceira desencadeadora de enxaquecas.
O mais importante, todos comentaram
da excelência de suas habilidades clínicas.
Um médico descreveu você como a
"intubação mais suave deste lado do Mississippi".
O lado oeste do Mississippi?
Esse é o lado maior.
No entanto, houve uma crítica construtiva.
Claro. Não podem ser todos cupcakes e arco-íris.
Elogios são divertidos, mas crítica...
É aí que o aprendizado acontece.
Apenas um dos seus colegas
achou você um pouco, condescendente.
Condescendente?
Certo, claro.
Não sei como vai lidar com isso.
Quem, eu? Isso é ótimo.
É apenas... condescendente.
Parece um pouco descabido.
Um pouco aleatório. Tipo, de onde isso veio?
Descabido?
Drª. Kenney, tenho certeza que seu colega
só salientava que, como médica,
é importante estar aberta às opiniões dos outros.
Sim. Claro. Nada com que se preocupar.
- Ótimo. - Ótimo.
- Nós terminamos aqui. - Sim, claro.
Bem, obrigada a ambos por esse feedback fantástico.
Quase um feedback fantástico.
Entendem, digo, algumas queixas aqui e ali,
mas...
Muito bom.
Um feedback muito bom.
Sente dor na parte inferior da coxa
- ou na panturrilha? - Não.
Apenas no local onde eles me cortaram
e serraram a articulação do quadril.
Sim. Parece ser um hematoma.
A boa notícia é que o sangue não coagulou.
Vamos trocá-lo por uma oxicodona oral
e use o IV apenas para dor intensa.
- Pode deixar. - Ou o que você quiser.
Você escolhe. Digo, não quero ser
"condescendente" e te dizer o que fazer.
Não, por favor, me diga o que fazer.
Esse é praticamente o seu trabalho.
Bem, pelo menos você me valoriza, Dennis.
Você sempre foi tão bom comigo.
Ah não, você está morrendo?
Pensei que tivesse pelo menos mais um ou dois anos.
É essa avaliação interpares.
Alguém me chamou de "condescendente".
Você acredita? Não que esteja me incomodando.
Sim, parece bem tranquila.
É apenas, é tão errado.
Enfim, é óbvio que vem de um lugar
de insegurança, sabe?
Tipo, as críticas dizem mais
sobre quem está falando
do que quem está recebendo.
Carol, eu entendo.
É difícil não ficar na defensiva
quando recebe feedback, mas...
Acho melhor focar,
não em quem criticou
mas o que posso aprender com isso.
Não, quero saber quem disse isso.
Olá, sou a Drª. Gilani.
Ajudarei no seu caso.
Soube que foi diagnosticada com um aneurisma
mas está recusando cirurgia?
Prefiro esperar e ver como as coisas vão.
Certo. Acho que podem ficar ruins?
Bem, a cirurgia pode dar errado.
Eles disseram que teriam que abrir meu crânio.
Verdade verdadeira. Eu acho...
O que eu realmente quero saber é...
Como você está?
- Como? - Tipo...
Emocionalmente.
Quero dizer, não tão bem. Estou num hospital.
Claro.
Olha, Srta. Saifi.
Saifi, você é paquistanesa?
- Sim. - Sem chance.
Eu também. Você fala urdu?
Meus pais falavam comigo quando era criança
Os meus também. Ensinaram-me, pois um dia
meu marido exigiria que eu soubesse,
o que não é bem assim.
Olhe para nós! Estamos conectadas ou não?
Conversa franca?
O que você tem não melhorar por si só.
Faça a cirurgia.
Eu quem estou falando, não um desses
médicos frios e distantes.
O que me diz?
- Vou pensar sobre isso. - Vai pensar! Ótimo.
Uma vitória para a conexão emocional.
Só pegando um pouco de gaze.
Se for legal com ele, ele vai te trazer um pirulito.
Segredos.
Ela estava dizendo que você é o melhor enfermeiro,
o que eu já sabia.
Ora, você é adorável.
Quer saber? Vou te trazer um pirulito.
Vocês parecem de bom humor.
Sem críticas? Nada severo?
Ninguém traído por um colega?
Foi muito positivo.
Mas um comentário foi bem condenatório.
- Sério? - Sim.
Disseram que eu devo ser preciso
quando conduzir uma CPRE.
Sério?
Isso é difícil. Muito pessoal.
Mas eu precisava escutar isso.
Dr. Frost disse que eu deveria trabalhar melhor
me conectando com os pacientes, fiz isso
me conectei com uma paciente.
Provavelmente salvei sua vida. Foi incrível.
Não recebi nenhuma crítica.
Obviamente. Tudo perfeito.
Digo, vocês me chamam de arrogante,
mas já sabíamos disso no primeiro dia.
Ótimo. Vocês estão ótimos.
Olhem isso. É incrível.
Carol, você está bem?
Totalmente. Estou ótima.
Ou estava, até descobrir que um dos Judas aqui
me chamou de "condescendente".
Foi você, Daniel?
Tentando se avantajar? Nojento!
Ou foi meu bom amigo Caleb?
Garanto que a pessoa só queria ajudar...
Aí está ela.
Carol, não fui eu.
Nem eu.
- Viu a Carol hoje? - Não.
Não, mas não vi o Daniel também, talvez ela matou ele e fugiu.
Que pena.
Pensamos que Carol tivesse te assassinado.
Ainda estamos nessa de "condescendente"?
Foi avaliação de parceiros.
O ponto é avaliarmos nós mesmos.
Nem foi uma crítica dura.
Impossível ela ainda estar brava.
Bom dia, campistas.
Alguém trouxe guloseimas.
- Viram? Está tudo bem. - O quê?
Sobre ontem?
São águas passadas.
Enfim, passei na minha padaria favorita
no caminho para cá.
Eles fazem os melhores biscoitos de chocolate.
Então, Lexie,
biscoito de chocolate para você.
Biscoito de chocolate para você.
E, Daniel,
biscoito de aveia para você.
Eu não poderia perder a oportunidade
de pegar alguns deliciosos,
e premiados biscoitos de chocolate.
Também fazem de aveia.
Carol, não quero chamar sua atenção,
mas está tentando ser mau com o Daniel,
dando-lhe um biscoito?
Na verdade isso aqui está bom.
Devolva isso!
Aí está ela.
Carol, por que está tão brava?
Eu só dei um feedback honesto.
Realmente acha que sou condescendente?
Sim. Às vezes parece
que você acha que sabe mais que nós.
Não somos seus estudantes, somos seus parceiros.
Vocês dois se sentem assim?
Você não vai nos meter nisso.
Sabe o que me irrita? Eu poderia ter
dito muitas coisas sobre você, mas não.
- Me segurei. - Sério? Adoraria ouvir isso.
Certo, então. Eu te acho arrogante,
cheio de si mesmo. E tem excesso de confiança.
São todos sinônimos da mesma coisa.
E eu sei disso.
Você também pensa que é melhor que nós. E não é.
Ao contrário, sua confiança te deixa propenso
a perder coisas importantes.
Isso pode ajudar seu foco
se você passar menos tempo se olhando no espelho.
Quando olhar de novo, talvez queira notar
que você está ficando um pouco acima do peso.
Está me chamando de gordo?
Não são só os biscoitos.
Como estamos? Pronta para a cirurgia?
Na verdade eu não vou fazer.
O quê? Mas você disse que...
Que eu iria pensar sobre.
Eu pensei, e estou dizendo que não vou fazer.
Mas... Nós falamos a mesma língua.
- Então... - Você vai fazer a cirurgia.
Não.
Sabe quantas pessoas morrem em cirurgias?
Eu não quero isso.
Minha decisão é essa.
Drª. Gilani, Como vai com a Senhorita Saifi?
Avisei o pessoal da cirurgia,
e eles parecem empolgados para começar.
Empolgados demais. Eles gostam de cortar.
Falei com ela de novo, e ela não quer ir.
Isso é decepcionante.
Você conseguiu se conectar com ela?
Está brincando? Somos super conectadas.
Odiamos tanto críquete, você não entenderia.
Mas para paquistanesas, é importante.
Drª. Gilani, eu entendo
coisas intimas e confusas te desconfortam,
mas se você tem um paciente resistente,
tem de ser calorosa, e ser casual.
Quero que tente de novo. E dessa vez, fique vulnerável.
Certo.
Diga para não guardarem as facas ainda.
Drª. Gilani, cirurgiões nunca guardam as facas.
Aqueles garotos são açogueiros.
Quarto 416, Eileen Herndon.
653 milímetros.
Lamento por ter que medir a ingestão comigo.
Espero que não se sinta espremida por mim.
Tudo bem.
Tentou machucar meus sentimentos.
- Missão concluída. - Você começou isso.
Alias, está medindo isso errado.
- Viu, isso é condescendente. - Isso é condescendente
ou é a verdade que você não gosta?
É falso e eu odeio.
Estou fazendo isso certo.
Não, você está pegando a medida do topo da bolsa.
e qualquer estudante sabe,
que se mede no topo da bolsa.
Só quero te ensinar isso aqui.
Você não é minha professora.
Deveria, talvez você aprendesse algo.
Deixe eu te mostrar.
- Posso fazer isso. - Só quero te mostrar...
Timmy me desenhou.
Ótimo.
Eu já falei sobre minha decisão.
Escute, acho que você não entende o quão importante
seu caso é para mim.
Quando eu era criança, foi uma semana antes
do meu aniversário de sereia,
e minha avó teve uma dor no peito.
Os médicos queriam colocar um tubo,
o procedimento foi invasivo, e ela estava assustada.
Minha família tentou de tudo para convencer ela.
Ela recusou a cirurgia
e uma semana depois ela faleceu.
Ela nunca foi para o meu aniversário.
Eu te ouvi.
Eu também quero melhorar, mas estou muito assustada.
Eu sei que é assustador.
Mas há pessoas que te amam, e se você fizer isso,
você poderá viver uma vida saudável.
O que acha?
Vou fazer.
Falarei com os cirurgiões, e já volto aqui.
Isso foi incrível, Drª. Gilani.
Garanto que sua avó cuida de você com orgulho.
Não, por favor. Era tudo mentira.
Minhas avós estão super vivas.
E o tubo? O aniversário? A pequena sereia?
Acho que você gostou de algo dessa coisa emocional.
Enfim, vou comer algo. Te vejo depois.
Geralmente é alguma enfermeira
que coleta minha urina.
Às vezes as enfermeiras ficam bravas
quando um dos médicos é um bebezinho
e borrifa salina neles.
Aí temos que fazer o trabalho deles.
Carol, não se chame de bebê.
Você já é bem adulta.
- Estou ficando tonto. - Mel, está ficando tonto?
A pressão arterial está caindo.
Ele tem histórico de polimialgia reumática.
Se faltar hormônios, causará uma insuficiência adrenal.
O potássio pré-operatório estava alto,
e o sódio baixo também. Pode ser uma crise adrenal.
Boa conexão, Daniel.
Faça o Bolus. Vou injetar 100mm de Hidrocortisona.
Sr. Woods, irá ficar bem.
Eu admito. Pensou bem sobre o potássio.
Foi você que notou
a insuficiência adrenal, então...
Sabe...
somos um bom time.
Talvez eu concorde.
Sério? Tenho que dizer,
é engraçado como demonstra isso.
Carol, não tentei te atacar,
sei que você tem mais experiência que eu,
às vezes, quando você fala comigo
parece que você me acha inútil.
E isso me incomoda porque...
eu acho que...
eu te respeito.
- O que disse? - Eu te respeito.
- Daniel, não consigo ouvir... - Eu te respeito. Certo?
Quando você critica o modo como trabalho,
me faz sentir que você não me respeita.
Então você me respeita?
- Não fique tão orgulhosa. - Eu honestamente não achava
que você se importava com o que penso.
Claro que ligo.
Você é inteligente, você sabe suas coisas.
Você tem a intubação mais suave
- deste lado do Mississippi. - Daniel, foi você!
Eu não queria ser mau com você.
Se eu te corrigi ou fiz uma sugestão,
provavelmente é porque foi assim
que sempre tratei meus melhores alunos.
É como uma professora pensa.
Quando você vê alguém que tem muito potencial,
apenas quer ajudá-los a fazerem seu melhor.
Mas você está certo, você não é meu estudante.
Você é meu par. Tentarei me lembrar disso.
Obrigado.
Tenho uma outra crítica para você.
Você não é tão boa em receber críticas.
Não sei lidar muito bem com isso.
- Acho que sou da geração Y. - Não é esse o ponto, Carol.
Eu não sei.
Tenho um par de jeans de cintura alta.
Não conta se você comprou nos anos 70.
Te trouxe um biscoito de chocolate.
Você é tão melhor sendo boa do que sendo má.
Carol, você se importaria de...
Um snickerdoodle?
Como você sabia?
Estarei aqui quando você acordar.
Bom trabalho, Drª. Gilani. Na próxima vez,
Tente expressar uma emoção mais sincera...
Isso é um snickerdoodle?
Meu favorito. Você não tem outro, tem?
Desculpa, só esse.
Sente o cheiro de canela.
Me lembro desse doce aroma.
Meu pai costumava fazer muitos snickerdoodles
todo domingo de manhã.
Comíamos no banco de trás do nosso Buick
no caminho para a missa.
O velho urso, ele sempre pegava o menor.
Isso, claro, antes de o perdemos.
Dr. Frost, aqui.
- Fique com o biscoito. - Desculpe.
Inventei isso tudo.
E é um exemplo do que não se deve fazer.
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